随着我市人口老龄化趋势日趋严重，养老服务成为突出的社会问题。如何加强养老机构建设，保障老年人身心健康，成为社会广泛关注的民生问题。为加快推进我市养老机构建设，全面提升养老服务水平，市统计局近期对本市老年人养老意愿、养老机构建设运行情况进行了全面深入的调查，并形成本调查报告，供领导和有关部门参考。

一、调查基本情况

本次调查兼顾我市老年人的城乡和年龄分布，从社会抽取了458名60岁以上的老年人，其中男性占61.1%，女性占38.9%；兼顾城乡和养老院规模，在全市每个县区抽取了3所养老院，共计15所。

1.社会老年人基本情况及养老意愿

本次调查的老年人中，从年龄结构看，60-69岁占61.1%，70-79岁占27.5%搞笑动画片，80岁以上占11.4%。从婚姻状况看，已婚占82.5%，未婚占2.2%，离婚占0.2%，丧偶占15.1%。从现居住地看，14.4%居住在城市，85.6%居住在农村。从居住条件和环境看，居住于平房的占52.1%，居住于二层及以上楼房的占36.4%，居住于其他情况的占11.4%。

1.超过50%的老年人处于无业状态，超过60%的老年人月均收入在1000元以下。从老年人的工作情况看，已退休的老年人占18.5%，仍在职的老年人占7.3%，个体经营的老年人占16.1%，无业的老年人占58.1%。从收入水平看，平均月收入在500元以下的老年人占35.6%，月收入501-1000元的老年人占25.8%，月收入1001-2000元的老年人占22.7%，月收入2001-4000元的老年人占11.1%，月收入在4001元以上的老年人有22人，占4.8%。

2.八成以上老年人基本健康，三分之二的老年人定期体检。老年人健康状况方面，41.9%的老年人身体健康，44.1%的老年人基本健康，12.2%的老年人身体不健康但能自理，1.8%的老年人身体不健康不能自理。健康检查方面，67.7%的老年人定期体检，32.3%的老年人没有定期体检。定期体检的老年人中，41.3%的老年人选择去医院检查，48.9%的老年人选择在社区卫生服务中心体检，9.8%的老年人选择在家自我检查。

3、七成以上老人选择居家养老，思乡、亲情是主要原因。在老人居住条件方面，84.7%的老人与配偶、子女或其他亲属同住，14.4%的老人独居，0.9%的老人住进养老院。在老人喜欢的养老模式方面，不考虑经济负担，23.1%的老人选择去养老院养老，75.1%的老人选择居家养老生物医学，1.8%的老人选择社区养老。在选择居家养老的原因方面，66.0%的老人熟悉环境、眷恋居住地，60.8%的老人有子女陪伴、受亲情熏陶，34.9%的老人出于养儿防老、节省生活开支的传统观念，23.0%的老人希望得到邻居的帮助，7.3%的老人对养老院提供的服务不放心。

4.专业水平和日常护理是主要因素，多数老人的理想花费不超过1000元。愿意去养老院养老的老人中，从选择养老院考虑的重要因素来看，护理人员专业性和管理人员水平占75.5%，日常护理陪伴占74.5%，基础配套设施占58.5%，收费标准占50%，绿化环境占43.4%，医疗急救条件占50.9%，食宿条件占52.8%。从老人愿意为养老服务支付的月费用来看，67.0%在1000元以下，27.4%在1001至2000元之间，5.6%在2001元及以上。

2.养老机构基本情况

本次调查的养老机构中，公建公营的有6家，占调查总数的40%；公建民营的有5家，占33.3%；民建​​民营的有4家，占26.7%。

1.五成以上养老院平均居住面积在15平方米以上。从养老院面积来看，每家养老院平均面积在1万平方米以上，其中5000平方米及以下占33.3%，5000-10000平方米占20%，10000平方米以上占53.3%。从人均居住面积来看，15平方米及以下占46.7%，15-30平方米占40%，30平方米以上占13.3%。

2、养老院平均入住率不足50%。从养老院床位数来看，每家养老院平均拥有床位142张，其中100张以下的占40%，100-200张床位的占33.3%，200张以上占26.7%。从入住率来看，平均入住率为48.2%，其中入住率在50%以上的占33.3%，入住率在50%以下的占66.7%。

3.失能老人占居民近50%。从老人生活自理能力来看，能自理老人占19.5%，半自理老人占31.5%自助火锅，失能老人占49.0%。从老人性别来看，男性老人占56.4%，女性老人占43.6%。

4.半数以上养老院实现医养结合。15家养老院中，53.3%的养老院配有可提供医疗和护理服务的医生，46.7%的养老院没有医生。从护理人员数量来看，60%的养老院护理人员少于5人，26.6%的养老院护理人员为6-15人，15人以上为13.3%。从护理比例（每个护理人员照顾老人数）来看，33.3%的养老院护理人员少于8人，46.7%的养老院护理人员为8-15人，20%的养老院护理人员超过15人。

2. 发现的问题

（一）老龄化加剧，但养老院入住率低。随着人口老龄化加剧，需要赡养的老人数量也在扩大。根据2022年人口抽样调查数据口才，全市60岁及以上老人占常住人口总量的比重达19.43%，比2020年增加1.28个百分点。但绝大多数老人养老观念比较传统，思乡情怀较强，即便有条件在养老院享受较为完善的养老服务，也更愿意留在家中安享晚年。调查显示，在不考虑经济负担的情况下，75.1%的人选择居家养老，愿意去养老院养老的仅占23.1%。此外，受养老院环境设施、服务水平、费用等因素影响，大部分养老院入住率较低。 调查显示笑话段子，养老院平均入住率为48.2%，其中66.7%的养老院入住率不超过50%。

（二）公办民办机构优劣势明显，月均收费仍受关注。根据民政部门数据，目前全市共有各类养老机构221家，其中公建公营47家，公建民营88家，民建民营86家。从调查看，公办养老机构虽然有政府补助，管理比较规范，收费也比较低，但对入住老人的要求比较高，对失能、失智老人的入住限制较多口才，基础设施、环境、服务态度等都远远落后于民办机构。民办养老机构以营利为目的，收费相对较高，基础设施、环境、服务态度相对较好，但多数没有政府补助，投资和日常开支较大，收益周期慢且长微博热搜榜心理健康的标准，发展运营不稳定。此外养老机构，收费高低仍是养老机构和老人入住意愿的关键问题。 调查显示，公立养老机构月均收费大多在1000元以下，民营机构月均收费大多在1000元以上，部分机构达到3500元，而67%的老人愿意支付每月不超过1000元的护理服务费用。

（三）养老机构专业力量不足身心健康，管理、护理水平低。医养结合是养老机构发展的必然趋势，但目前我市仍有不少养老机构只能提供简单的养老服务。调查显示，40%以上的养老机构不能提供医疗服务，部分医养结合的养老机构没有专职医生，医疗服务由当地卫生院承担。另外，部分养老机构为了节省成本，日常工作由负责人及其家属负责或从当地聘请闲散人员。护理人员少，护理水平低，护理人员看护比例较大，护理管理多为做饭、打扫卫生，文化娱乐活动也多以打麻将、看电视、散步、聊天等形式安排，老年人精神文化体验极其缺乏，晚年学习、娱乐成为奢侈，家庭式、雇佣式的管理和护理水平远远不能满足现代养老的要求。

3.相关建议

（一）加大健康养老宣传力度，加快推广新型养老模式。结合当前巩固提升全国文明城市和精神文明建设工作，利用新闻媒体、报刊、微信公众号等宣传方式加大健康养老宣传力度，将“孝”文化纳入宣传范围，不断提高群众对健康养老服务的接受度和认可度，转变群众观念。大力推广居家养老新型模式，推行以家庭为中心、以社区为基础、机构为依托的专业服务，充分利用社区（村）养老服务资源，为居家老人提供以解决日常生活困难为主要内容的新型居家养老模式。充分发挥社区和机构作用，进一步开发和完善多元化养老服务内容和形式健康生活，不断提高服务质量，满足老年人对居家养老服务的需求。

（二）加大政策支持，加快养老机构建设发展。全面落实中央和省、市政府关于加快养老服务业发展的扶持政策，创新养老服务供给方式，加大资金、税收、收费、金融信贷等方面的补贴和支持力度，进一步降低资金、场地、人员等方面的门槛，积极引导社会参与，为养老机构建设发展提供便利服务。加强对养老机构的专题调查研究，着力解决建设运行中的实际困难和问题，不断优化养老机构基础设施、环境和服务水平，充分调动服务积极性，进一步发挥养老机构的重要作用。

（三）优化服务供给能力，加快提升养老服务水平。建立完善养老服务业管理制度，加强对养老服务机构的监管。把养老专业服务人才培养纳入中长期规划，建立专业养老奖励补贴制度，鼓励专业人才培养，加强人才储备。加强卫生、医保、民政、人力资源社会保障等部门协作，严格执行养老服务人员职业技能标准，加大对现有和拟聘养老服务从业人员的培训力度，加快推进医养结合，推动养老产业服务水平整体提升。